Анафилактический шок — срыв компенсаторных возможностей организма или по-другому аллергия немедленного типа. Чаще всего состояние диагностируется у подростков и проявляется затрудненным дыханием, поражением кожи, реже нарушением функций сердечно-сосудистой системы.
Анафилактический шок — жизнеугрожающие состояние, поэтому при пот волении его первых симптомов необходимо сразу же вызвать бригаду скорой помощи. До приезда медиков больному оказывают первую помощь, знание правил которой позволит избежать тяжелых осложнений. В рамках статьи рассмотрим причины возникновения анафилактического шока, подробнее расскажем о симптомах и правилах оказания первой помощи.
Причины анафилактического шока
Реакция может возникнуть на любой внешний раздражитель: у детей это чаще всего яд от укуса насекомых или лекарственные средства. Основные пищевые аллергены: яичный белок, коровье молока, фундук, соя, рыба.
Аллерген может иметь любую причину, в зависимости от генетики и индивидуальных особенностей организма. Одновременно с анафилактическим шоком могут проявиться симптомы отека Квинке, крапивницы.
5 опасных симптомов анафилактического шока
Реакция на аллерген по времени проявляется мгновенно или в течение 6 часов (отложенная реакция). Немедленная реакция чаще возникает после в/м или в/в введения медикаментов. укуса насекомых. Отсроченная реакцию вызывают пищевые аллергены. Обычно чем, быстрее развивается анафилаксия, тем тяжелее она протекает. Характерные симптомы:
- поражение кожи: отечность, краснота, сыпь;
- снижение артериального давления, сопровождающееся общем ухудшением самочувствия: слабостью, головной болью, головокружением;
- нарушение дыхания: свист при вдохе, одышка, заложенность носа с возможными водянистыми выделениями;
- нарушения в работе нервной системы: судороги, повышенная тревожность,
- проблемы в работе сердца: аритмия, тахикардия, микроинфаркты.
Первые симптомы вариабельны, то есть у каждого человека могут иметь отличительную симптоматику. Например, вначале может возникнуть слабость, затем покраснение и зуд кожи, а затем возникают признаки интоксикации. Другой вариант развития анафилаксии: першение и раздражение горла, одышка, учащение сердцебиения.
Стадии анафилактического шока
По интенсивности симптомов выделяют 4 стадии развития анафилаксии:
- Снижение артериального давления на 40 мм рт.ст, вялость, слабость. При этом больной находится в сознании, но ощущает беспокойство боли в грудной клетке.
- Снижение давления до 80-60 мм, проявление симптомов аллергической реакции на коже. У пострадавшего наблюдаются проблемы с речью, одышка, помутнения сознания.
- Снижение систолического давления до 60-40 мм.рт.ст. У больного отсутствует сознание, расширяются зрачки, возникают судороги. Возможны непроизвольные и физиологические испражнения, нитевидный пульс.
- Пульс и давление отсутствуют, человек теряет сознания. нарушается дыхательная деятельность Требуются срочные реанимационные мероприятия для сохранения жизни пациента.
Из-за опасности состояния анафилактический шок диагностируют симптоматически, бех использования каких-либо методов диагностики. Диагностические мероприятия проводят уже после нормализации состояния пациента, для исключения повторных эпизодов анафилаксии и профилактики осложнений.
Рекомендации по оказанию первой помощи
Все усилия людей, оказывающих первую помощь при анафилаксии до приезда врачей, должны быть направлены на устранение аллергена. Если реакция возникла от инъекций или укуса насекомого, то следует замедлить его распространение по всему организму путем наложения холода на пораженный участок кожи или жгута.
Если у больного имеется при себе аптечка, то необходимо воспользоваться инжектором с гормонами. Сердечно-легочную реанимацию выполняют только при наличии соответствующих знаний и опыта, в противном случае лучше отказаться от самостоятельных реанимационных мероприятий.
Пострадавшего укладывают на ровную поверхность, приподняв его ноги выше груди и головы. По прибытии медики используют медикаменты, собирают информацию о развившейся анафилаксии и родственников и доставляют пострадавшего в больницу.
Список литературы
- Soar J., Pumphrey R., Cant A., et al. Emergency treatment of anaphylactic reactions — Guidelines for healthcare providers // Resuscitation. — 2008; 77 (2): 157–169.ссылка
- Nwaru B. I., Dhami S., Sheikh A. Idiopathic Anaphylaxis // Curr Treat Options Allergy. — 2017; 4 (3): 312–319.ссылка
- Анафилактический шок: причины, клинические проявления, неотложная терапия, профилактика. Фассахов Р.С., Решетникова И.Д., Войцехович Г.С., Макарова Л.В., Горшунова Н.А. Практическая медицина №3, 2009. с. 25-32
- Анафилактический шок. Современный взгляд. Незабудкин С.Н., Галустян А.Н., Незабудкина А.С., Сардарян И.С., Погорельчук В.В., Рукуйжа М.С. Медицина: теория и практика №4, 2018. с. 143-150
- Лолор Г., Фишер Т., Эйдельман Д. Клиническая иммунология и аллергология. — М.: Пркактика, 2000. — 806 с.